Memur Maaş Mutemeti güncel memur maaşları , emekli maaşı hesaplama - nöbet icap ücreti sorgulama konusunda bilgiler içerir. Sağlık personeli, öğretmen, 4B güncel maaş sorgu Memur Maaş Mutemeti ile Sağlık personeli ve Memur maaş hesaplama programı ile diğer sözleşmeli personellere hizmet vermekteyiz.

Bu haber 24 Kasım 2016 16:14:15 Tarihinde eklenmiştir.

Türkiye’de Hasta Güvenliği

Tüm sağlık çalışanları, kaliteli sağlık hizmeti sunmak için çaba gösterirler Ama bazen, istemeseler de hatalar oluşabilir.


Hasta güvenliği:

Sağlık hizmetine bağlı hataların önlenmesi ve sağlık hizmetine bağlı hataların neden olduğu hasta hasarlarının eliminasyonu veya azaltılması

Yanlış işlemi yapma

Doğru işlemi yapmama

Doğru işlemi yanlış uygulama

 

ABD Ölüm Nedeni Sıralaması

1.Kalp hastalıkları  726.974
2.Kanser  539.577
3.Serebrovasküler hastalıklar  159.791
4.KOAH  109.029
5.Tıbbi hatalar      98.000
6.Kazalar      95’644
7.Pnömoni ve influenza  86’449
8.Diabet      62’636
 

Sağlık hizmeti sunum süreçlerinde ortaya çıkan hatalar insanların zarar görmesine neden oluyor.

 

Suçlu kim?

 

İyi niyetle ve fedakarca hizmet sunan sağlık çalışanları mı?

 

Hasta Güvenliği

Sağlık hizmeti sunum süreçlerinde hata oluşumunu   engelleyecek tasarımlar yapmak,

Hataların hasta ve sağlık çalışanlarına ulaşmadan   önce belirlenmesini, raporlanmasını ve düzeltilmesini   sağlayacak önlemler almaktır.

 

Hasta Güvenliği Kapsamı - 1

•Yanlış taraf cerrahisi
•İntihar
•Sıra beklemeye bağlı ölümler
•Çocuk kaçırma
•Transfüzyon hataları
•Ameliyat komplikasyonları
•Ameliyat sonrası komplikasyonlar
•Ölümcül düşmeler
•İnfüzyon pompaları
•Kernikterus
•Görünüşü – okunuşu benzer ilaçlar
•Hatalı gaz / gaz karışımı verilmesi
•İğne – kesici alet yaralanmaları
•Tehlikeli kısaltmalar
•Ventilatörle ilişkili problemler
•Tedavide gecikme
•Düşmeler
•Hastane enfeksiyonları
•Cerrahi yanıklar
•Kemoterapi hataları
•Ameliyatlarda yabancı cisim unutulması
•Kontamine ilaç veya kan kullanımı
•Hava embolisi
•Bebeğin yanlış aileye verilmesi
•Hastanın kaçması
•Tanı testlerinin yetersizliği
•Tanı hataları
•Son kullanma tarihi geçmiş tanı kitleri
•İlaç hataları
•Hipoglisemiye bağlı ölümler
•Yatak yaraları
•Tecavüz
•Elektrik şokuna bağlı ölüm
 
 

HASTA GÜVENLİĞİ ARAŞTIRMALARI

“To Err is Human” - IOM 1999

•Hastaneye yatan hastalarda yapılan iki çalışmada, yan etki veya tıbbi bakım sırasında bir hata görülme sıklığı %2.9 ve %3.7 bulunmuştur. Bunların %58 ve %53’ü önlenebilir tıbbi hatalar olarak tanımlanmıştır.
•Bu veriler kullanılarak, 1997 yılı içinde ABD’de hastaneye yatan 33.6 milyon hasta esas alınarak yapılan varsayımlarda, tıbbi hata nedeni ile her yıl en az 44.000, belki de 98.000 hastanın öldüğü öngörülmektedir.
•Tıbbi hataların maliyetinin 37.6 milyar ile 50 milyar dolar arasında olabileceği tahmin edilmektedir. Önlenebilir hataların maliyeti ise 17-29 milyar dolar arasındadır.

Institute of Medicine’ın  raporu dikkate alınırsa,

Amerika Birleşik Devletleri hastanelerinde her gün en az 100 hasta, tıbbi hatalar nedeni ile ölmektedir.

Donald M Berwick, Errors Today and Errors Tomorrow, New Engl J Med, 348;2570, 2003.

 

 

•“Medicare” popülasyonunda bulunan hastalarda 2000 ile 2002 yılları arasında 37 milyon hastaneye yatışta 1.14 milyon (%3.08) hasta güvenliği ihlali saptandı.

•Hasta güvenliği ihlallerinin başında zamanında tanı koyma ve tedaviye başlama, dekübitus ülserleri gelişmesi ve post-operatif sepsis geliyordu. Bu üç olay tüm hasta güvenliği ihlallerinin %60’ını kapsıyordu.

Bu rapora göre Amerikan hastanelerinde bir yılda 195,000 hastanın önlenebilir hatalardan dolayı ölebileceği öngörülmektedir.

Health Grades Quality Study, Patient Safety in American Hospitals, July 2004

 

 

Başınıza geldi mi?

•Hekimler (831)
•%35’i kendilerine veya yakınlarına uygulanan tedavide tıbbi hata yapıldığını belirtiyor.
•Toplum (1207)

•%42’si kendilerine veya yakınlarına uygulanan tedavide tıbbi hata yapıldığını belirtiyor.

Blendon, et al. N Eng J Med 2003; 347:1933-40

 

 

Hasta Güvenliği İhlallerinde Kök Neden Analizleri Sonuçları

•İletişim yetersizliği (%70)
•Oriantasyon/eğitim eksikliği (%60)
•Hasta değerlendirmede yetersizlik (%40)

•İnsan kaynağı eksikliği (%25)

Heidi King, Team STEPPS, Team strategies & tools to enhance performance &

patient safety,  AHRQ, 2007

 

 

Hasta Güvenliği ve Geri Ödeme Sistemleri

“Centers for Medicare and Medicaid Services” önlenebilir hataların ödenmemesine karar verdi. (Ağustos 2007)

Ödenmemesine Karar Verilen Durumlar

•Cerrahi girişim sırasında hastada unutulan objeler,
•Yanlış kan transfüzyonu,
•Hava embolisi,
•Düşmeler,
•Mediastinit,
•Katere bağlı üriner sistem infeksiyonları,
•Dekübitus ülserleri,

•Katere bağlı bakteremiler.

 
 

Tıbbi hataların sonuçları

Kişisel sonuçlar

Toplumsal sonuçlar

Sağlık harcamaları

Sakatlık vs

Üretim ve verim kaybı

Gelir azalması

Sosyal kültürel

Güven ilişkisi

Malpraktis/hukuki sonuçlar

Yatışta uzama

Mortalite morbidite

 

 

Hastaya yanlış kan veren hastaneyeHastaya yanlış kan veren hastaneye ceza

Bir hastaneye, hemşirelerin kan nakli protokolünü takip etmedikleri ve bu nedenle bir hastanın ölümüne yol açtıkları için 25 bin dolar ceza kesildi. Fox news'te yer alan habere göre, Ekim ayında Halk Sağlığı Bölümü'nün soruşturmasında, Hollywood  Presbyterian Medical Center'deki bir hastaya gerekmediği halde yanlış kan verildiği tespit edildi. 16 Mayıs 2009, Cumartesi

 

Hastanede skandal

Hastanesi kadın doğum servisinde yan yana yatan ve adları aynı, soyadları benzer olan iki hasta ameliyat ekibi tarafından karıştırıldı. İdrar yolları tedavisi için bekleyen E.Ç.(36), rahmi alınacak E.Ç.`nin yerine ameliyathaneye götürüldü. 29.08.2008

 

Türkiye’de Hasta Güvenliği alanında neler yapıldı?

Mayıs 2007’de Sağlık Bakanlığı Strateji Geliştirme Başkanlığı bünyesinde Performans Yönetimi ve Kalite Geliştirme Daire Başkanlığı kuruldu

Kasım 2007’den itibaren  müstakil Daire Başkanlığı olarak devam etti

Eylül 2009’da aynı isimle Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü bünyesinde çalışmalarını yürüttü

19 Mart 2012’den itibaren Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü çatısı altında “Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı” olarak halen devam ediyor.

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı;

İnsan sağlığını odak noktası yapma,

Sağlıkta hizmet kalitesinin standartlarını yükseltme,

Faaliyetlerinde hasta ve çalışan güvenliğini sağlama,

Sağlığın tüm paydaşları ile birlikte hareket etme,

Dinamik yapısıyla yeniliklere öncülük etme,

 

İlkeleri çerçevesinde sağlık hizmetlerinde kalite standartları geliştirme, kalite değerlendirme, kalite eğitimleri, uluslar arası çalışmalar ve sağlık kurumlarının akreditasyonu alanlarında faaliyetlerini yürütecek olup tüm enerji ve birikimini bu alana hasredecektir.

 

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı’nın görev alanları:

· Kamu, üniversite ve özel sağlık hizmeti sunan kurum ve kuruluşlarda hasta ve çalışan güvenliği, hasta ve çalışan memnuniyeti, verimlilik ve klinik etkililik hususlarını esas alan kalite standartlarını belirlemek, bu standartların sağlık kurum ve kuruluşlarında uygulanmasını değerlendirmek

· Klinik kalite göstergeleri geliştirmek

· Sağlıkta kalite standartlarına ilişkin uygulama rehberleri oluşturmak

· Hasta ve çalışan memnuniyeti ölçümüne ilişkin anketler ve uygulama rehberleri oluşturmak

· Hasta ve çalışan güvenliğine yönelik düzenleme yapmak

· Sağlıkta kalite, akreditasyon, hasta ve çalışan güvenliği konularında ulusal ve uluslar arası kurum ve kuruluşlarla işbirliği yapmak

 Farkındalık artırmaya yönelik:

Hasta Güvenliği alanında kongre ve toplantılar düzenlendi…

Sağlık Bakanlığı:
4. Uluslar arası Sağlıkta Performans ve Kalite Kongresi (2-4 Mayıs 2013 Ankara)
STKların düzenlediği toplantılar
(Hasta Güvenliği Derneği- ayrıca HG Dergisi çıkarmakta..Hastaneden Canlı Çıkmak-kitap)
Hasta Güvenliği alanında kitap ve yayınlar

 
Kamuda diğer yapılanmalar

Sağlık Teknolojileri Değerlendirme Daire Başkanlığı (ayrıca tanı tedavi rehberleri de görev alanında)

Klinik kalite programı

Hastanelerde kalite birimleri (Hasta ve çalışan güvenliği)

Hasta hakları birimi

İlaç Güvenliği Birimi (Tıbbi İlaç ve Cihaz Kurumu)

 

Klinik Kalite

Sağlıkta Dönüşüm Programı devamında,

Sağlık Bakanlığının stratejik plan ve yapısal değişiklikleriyle bağlantılı olan

Etkin ve işlevli Ulusal Klinik Kalite Sistemini geliştirmek

Hedefleniyor.    

Türkiye için pilot iller seçildi

Pilot konular seçildi

Kalite endikatörleri, standartlar ve klinik yolaklar hazırlandı

Veri toplama ile ilgili çalışmalar devam ediyor

 

NE YAPMALIYIZ?

Tıbbi hataların önlenmesi mümkündür

Büyük bir kazadan önce yaklaşık 300 kez benzer bir hatanın dikkat çekmeden gerçekleştiği saptanmıştır.

 

 

“Tıbbi hataların bildirilmesinin cezaya yol açacağı bir ortam oluşturulmasından kaçınılmalıdır.” 

  KW Kizer, MedGenMed, 2001

 

  “ Sağlık hizmetlerinde hata önlemenin önündeki en büyük engel, hata yapan insanları cezalandırırız, yaklaşımıdır.”

  Prof. Dr. Lucian Leape, Harvard School of Public Health

 

JCI - 2008 Hasta Güvenliği Hedefleri

•Hedef 1: Hasta kimlik bilgilerinin doğrulanması
•Hedef 2: Bakım verenler arasında etkili iletişimin sağlanması
•Hedef 3: Yüksek riskli ilaçların güvenliğinin geliştirilmesi
•Hedef 4: Yanlış taraf cerrahisinin önlenmesi
•Hedef 5: Enfeksiyonların azaltılması

•Hedef 6: Hastaların düşmelerden kaynaklanan zarar görme riskinin azaltılması

 
 
Nelerin katkısı olur?

Ortak karar süreci

Hastaların aktif rol alması

İletişim becerileri

Bilgilendirmek

Şeffaflık

Dinleme becerisi

Eğitim eksikliğinin giderilmesi

Kanıta dayalı tıp, klinik rehberler ve klinik kalite

Sunulabilecek hizmetler ve kaynaklar ile beklentilerin dengelenmesi

Karar destek sistemleri

Hukuki düzenlemeler

Hataların nedenini sorgulamak

Sistem üzerine yoğunlaşmak

Hasta güvenliği kültürünü geliştirerek suçlayıcı kültürden uzaklaşmak

Raporlamanın teşviki ve kolaylaştırılması

 

 






Konu ile ilgili sorularınızı sayfanın en altında Yorum Yap kutusuna yazarak gönderebilirsiniz.Sistemimize kayıtlı olan 1000 den fazla mutemetlerimiz tarafından incelenip cevap verilmeye çalışılacaktır.

Yasal Uyarı

Bu yazının tüm hakları Memurmaasmutemeti.Com'a aittir. " Bu makaleyi başka internet sayfalarında yayınlamak istiyorsanız aktif link olacak şekilde kaynak göstererek yayınlayabirsiniz.Aksi halde yasal takip yapılacaktır.©
Yorum Yap Toplam : 2 Yorum
  • Uzman Mutemet
    Uzman Mutemet , 14 Mayıs 2015 10:09:51
    hocam sorunuzun cevabı uzun iş hepsi bir arada yazlımış liste yok tek tek araştırılması lazım.ama muh.müdürlüklerine dilekçe ile başvurup daha detaylı liste alabilirsiniz.
  • huriye
    huriye , 13 Mayıs 2015 23:08:59
    arkadaşlar ben emekli öğretmenim bana çok acil 1981-2005 yılları arası ekders ücretlerinin gösterge ve kat sayı oranları gerekli ek ders ücretimi hesaplıyamıyoruz lütfen bana yardımcı olurmusunuz
Sağlık Bakanlığı
 İl Sağlık Müdürlüğü personelinin sürekli görev yolluğu ödemeleri hangi tertipten ödenmelidir?
İl Sağlık Müdürlüğü personelinin sürekli görev yolluğu ödemeleri hangi tertipten ödenmelidir?
İl Sağlık Müdürlüğü personelinin sürekli görev yolluğu ödemeleri hangi tertipten ödenmelidir?
Sağlık Çalışanlarının 2018 Emekli Aylık ve Maaşları
Sağlık Çalışanlarının 2018 Emekli Aylık ve Maaşları
Sağlık ve Yardımcı Sağlık Hizmetler Sınıfına dahil kadrolarda bulunan ve değişik unvanlarda görev yapan sağlık personelinin emekli aylık ve ikramiyeleri, eğitim durumlarına, kadrolarına ve unvanlarına göre değişiklik göstermektedir.Bu hizmet sınıfında görev yapan personele yapılan ödemeler arasında makam ve temsil/görev tazminatı gibi ödemeler söz konusu olmadığından, bu hizmet sınıfındaki personelin emekli aylık ve ikramiyesi üzerindeki en belirleyici unsur ek göstergedir.sağlık personelinden bazılarının, 2018 yılında alabilecekleri emekli aylık ve ikramiyesi miktarlarına aşağıda yer verilmiştir.
4C En Düşük Maaş Kaç TL?
4C En Düşük Maaş Kaç TL?
4C En Düşük Maaş Kaç TL? 4C'liler için beklenen haber geldi. 4C'liler 4B ye geçecek ve maaşları da yükselecek. Güncel 4C maaş listesi Temmuz zammıyla aşağıdaki gibi şekillenmişti. 4C En Düşük Maaş Kaç TL?
4C'li Çalışanlar 4B'li Memur Statüsüne Giriyor
4C'li Çalışanlar 4B'li Memur Statüsüne Giriyor
Cumhurbaşkanı Erdoğan'ın bugün yaptığı açıklamaya göre 4C li çalışanlar 4B statüsüne geçiyor.
Hemşire Maaşları Ne Kadar 2018? Kamu ve Özel Sektör Hemşire Maaşı
Hemşire Maaşları Ne Kadar 2018? Kamu ve Özel Sektör Hemşire Maaşı
Hemşire Maaşları Ne Kadar 2017? Kamu ve Özel Sektör Hemşire Maaşı Kamu kurumlarında ve özel sektör kuruluşlarında istihdam etmekte olan hemşireler ne kadar maaş almaktadır. Kamu ve özel sektör maaşı.